أسباب وعلاج هشاشة الركبة | أفضل الطرق لعلاج هشاشة الركبة 2021

أسباب وعلاج هشاشة الركبة أكثر المواضيع انتشارًا وخاصة لكبار السن، فيرجع إلى الشعور بالتعب عند الحركة، والراحة عند عدم الحركة، والاعتقاد السائد بأن ترك الحركة يتسبب في الإصابة  بهشاشة العظام، ولكنه اعتقاد خاطئ.

أسباب وعلاج هشاشة الركبة

• تعمل الحركة على تقوية العضلات التي تثبت المفاصل وتحميها.
• كما أنه يضمن تزويد الغضروف المفصلي بالمواد المغذية.
• ولذلك فإن أهم الطرق لعلاج هشاشة الركبة هو ممارسة العديد من التمارين والتدريبات التي تحافظ على سلامة الغضروف والمفاصل.
• إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فلا بد من تقليل الوزن بشكل طفيف؛ ليحد من الشعور بالألم في الركبة.
• يمكن أن توفر مسكنات الألم المضادة للالتهابات الراحة، خاصة في المراحل ذات الأعراض الشديدة أو في حالة التوهج الحاد.
• إذا كان التهاب مفاصل الركبة متقدمًا وله تأثير شديد على الحياة اليومية ونوعية الحياة، فقد يكون استبدال المفصل خيارًا – خاصةً إذا لم تعد العلاجات الأخرى كافية.
• توصف العديد من العلاجات والأساليب ضد هشاشة العظام، التي لم يتم إثبات فعاليتها والتي يمكن أن تكون ضارة.
• لذلك من المفيد الموازنة بعناية بين مزايا وعيوب العلاجات المختلفة والتشكيك بشكل حاسم في العروض.
• فلذلك يحمي التقييم الواقعي لخيارات العلاج من خيبة الأمل ويوفر المال، ومتابعة المعلومات الطبية الخاصة بأسباب وعلاج هشاشة الركبة.

شاهد أيضًا: أسباب ألم أسفل الظهر.

أعراض خشونة الركبة

• يبدأ التهاب مفاصل الركبة عادةً بالإحساس بألم في الركبة يحدث في البداية فقط عند بذل المريض جهدًا، مع تقدمه بمرور العمر، ويصبح الألم أكثر تكرارا وأقوى.
• يمكن أن تظهر أيضًا في الراحة أو في الليل.
• يمكن أن تكون هناك أيضًا شكاوى أخرى مثل تيبس المفاصل.
• يعاني بعض الأشخاص من آلام في المفاصل، خاصة في الصباح أو في المساء.
• عند الاعتماد على الجزء المصاب من الركبة، بشكل خاص عند النهوض من كرسي وصعود السلالم.
• مع هشاشة العظام الشديدة، يحدث الألم أيضًا في أثناء الراحة. بعد ذلك غالبًا ما يشعرون بالملل ويمكن أن يكونوا أقوياء جدًا في بعض الأحيان، مما يؤدي إلى الإرهاق ويحد من الحياة اليومية إلى حد كبير.
• يمكن أن يصبح مفصل الركبة أيضًا مؤلمًا وصلبًا. إذا تم تحريكه بشكل أقل، فإنه يضعف العضلات والأربطة. هذا يمكن أن يجعل الركبة تشعر بعدم الاستقرار، كما لو كانت تنحرف بعيدًا.
• يحدث الفُصال العظمي عند بعض الأشخاص في النوبات الحادة. ثم يزداد الألم فجأة ويشعر بمزيد من الطعن أو النبض أو الحرق. يمكن أيضًا أن تنتفخ الركبة مؤقتًا وتصبح أكثر صلابة ودافئة.
• عادة ما تهدأ أعراض النوبة في غضون أيام قليلة.
• غالبًا ما تأتي الانتكاسات كمفاجأة وعلى هذا يمكن أن تكون مرهقة بشكل خاص.
• يعاني بعض الأشخاص من هشاشة العظام فقط في داخل أو خارج مفصل الركبة. عادة ما يتأثر الداخل بعد ذلك.

هشاشة العظام في الركبة تحدث في ثلاث مناطق من الركبة

• في داخل مفصل الركبة (وسطي).
• على الجزء الخارجي من مفصل الركبة (الجانبي).
• تحت الركبة (الفخذ الرضفي).

أسباب هشاشة الركبة

• يربط مفصل الركبة بين عظام الساق العلوية والسفلية وكذلك الرضفة.
• نهايات العظام وداخل الرضفة مغطاة بالغضروف، يحتوي الغضروف الصحي على سطح انزلاقي أملس للغاية يتيح حركة منخفضة الاحتكاك في المفصل.
• تحدث هشاشة العظام عندما يصبح الغضروف لينًا ومتشققًا وأرق.

 تختلف أسباب تلف الغضروف اختلافًا كبيرًا فيشمل

إصابات مفصل الركبة

• على سبيل المثال تلف الغضروف المفصلي.
• أو تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
• أو بروز الرضفة، أو كسر عظم قريب من الركبة.

الوزن الزائد

• الأشخاص المصابون بالزيادة في كتلة الجسم، وهم أكثر من 30 عامًا لديهم خطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام.
• لا تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة الضغط على الركبتين فحسب، بل يمكنها أيضًا زيادة الالتهاب في المفصل.

مشاكل تشريحية للجسم

• على سبيل المثال أن تكون الساقين بأطوال مختلفة، أو اختلالات في الركبة (تقوس الركبتين والساقين).
• غالبًا ما يُطلق على هشاشة العظام اسم “تآكل المفاصل”. ومع ذلك، فإن هذا أمر مضلل لأنه يعطي الانطباع بأن التهاب المفاصل العظمي لا يمكن إيقافه وأن المفصل “يستهلك” بواسطة الاستخدام العادي.
• ليس من الممكن التنبؤ على وجه اليقين بكيفية تطور التهاب المفاصل. حيث يعاني العديد من الأشخاص من أعراض قليلة على مر السنين، ولكن في بعض الحالات تتطور هشاشة العظام أيضًا بشكل أسرع.
• في بعض الأحيان تهدأ الأعراض بمرور الوقت، ويرجع للدراسات التي أُقيمت حول أسباب وعلاج هشاشة الركبة.
• يعاني حوالي 40٪ من جميع الأشخاص من هشاشة العظام المصحوب بنوبات حادة – خاصةً إذا كان التهاب المفاصل موجودًا منذ فترة.
• معظمهم لديهم حوالي حلقة واحدة في الشهر. ومع ذلك، فإن عدد مرات حدوث الانتكاسات يختلف اختلافًا كبيرًا.
• إن مدى إجهاد هشاشة العظام لا يعتمد فقط على حالة المفصل.
• المواقف الشخصية والحياة الاجتماعية والعمل ونمط الحياة والعوامل النفسية مثل المخاوف والقلق والتوتر هي أيضًا مهمة، تؤثر جميعها على شعور الأعراض ومدى شدتها وكيفية التعامل معها.
• مع تقدم التهاب مفاصل الركبة، يمكن أن يتغير المفصل.
• يصبح العظم الموجود تحت الغضروف أكثر كثافة وصلابة بسبب فقدان الغضروف، ويمكن أن تتكون النتوءات المزعومة على حواف العظام العظمية. ويمكن أن تحد من التنقل من والمفاصل تهيج الأوتار و الأربطة، وعلى هذا يؤدي إلى الألم.
• في حالة هشاشة العظام المتقدمة جدًا، يمكن أن يكون الغضروف غائبًا تمامًا في بعض الأماكن، بحيث تحتك العظام بالعظام في المفصل.
• يُعد تلف الغضروف المفصلي والعضلات الضعيفة والأربطة المرنة من النتائج المحتملة الأخرى لالتهاب مفاصل الركبة المتقدم.

تشخيص التهاب مفاصل الركبة

يمكن للطبيب عادةً تشخيص التهاب مفاصل الركبة بناءً على الأعراض النموذجية:

• يسأل عن مدة استمرار الألم.
• وكيف يشعر به.
• وما إذا كانت هناك شكاوى أخرى، مثل تصلب الركبتين في الصباح.
• ثم يقوم بفحص نطاق حركة مفصل الركبة.
• ويلامس الركبة ومساحة المفصل ويفحص العضلات.

فحوصات التصوير لآلام الركبة

• مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) تظهر القليل عن أعراض هشاشة العظام.
• هناك أشخاص يعانون من تغيرات كبيرة في المفصل ولا تكاد تظهر عليهم أية أعراض – وآخرون يعانون من أعراض حادة ويبدو مفصلهم بصحة جيدة.
• تظهر الدراسات أيضًا أن الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض غالبًا ما يكون لديهم تغيرات ملحوظة في ركبهم.
• حوالي 20 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا هم من التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن رؤية تمزق الغضروف المفصلي أو تلفه.

علاج هشاشة وآلام الركبة

• هناك عدة خيارات لعلاج التهاب مفاصل الركبة يعتمد تحديدها من بين أمور أخرى، على مدى تقدم التهاب مفاصل الركبة، وما إذا كانت هناك أي أمراض مصاحبة وما هو متوقع من العلاج.
• البقاء نشيطًا قدر الإمكان مع أنّ هشاشة العظام مفيد للمفاصل.

نصائح لعلاج هشاشة الركبة:

فقدان الوزن:

• إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فلا بد من فقدان الوزن ليخفف آلام المفاصل.
• يمكن أن يؤدي إنقاص الوزن بأكثر من 5٪ إلى تحسين الحركة وتخفيف آلام المفاصل إلى حد ما.
• هذا يتوافق مع انخفاض لا يقل عن 5 كيلوغرامات بوزن 100 كيلوغرام.

الأحذية الصلبة

• قد ثبت أيضًا أن الأحذية ذات المقاس المناسب وذات النعال السميكة والأكثر صلابة والتي تدعم قوس القدم مفيدة.
• يجب أن تحتوي الأحذية أيضًا على مساحة كافية لأصابع القدم. من ناحية أخرى، فإن الأحذية ذات النعال الرقيقة والمرنة، مثل الأحذية بدون كعب أو حفاة القدمين والأحذية ذات الكعب العالي، غير مناسبة.
• النعال الداخلية للأحذية وتقويم العظام وأحذية الإغاثة من الخيارات منخفضة المخاطر التي يمكنك تجربتها، ومع ذلك، فإن تأثيرها لم يتم بحثه جيدًا حتى الآن.

مسكنات

• المراهم أو المواد الهلامية التي تحتوي على مسكنات الألم المضادة للالتهابات، مثل ديكلوفيناك، التي يتم وضعها على المفصل يمكن أن تخفف من آلام التهاب المفاصل لدى بعض الأشخاص. إنها خيار علاجي بسيط مع آثار جانبية قليلة.
• مسكنات الآلام المضادة للالتهابات عن طريق الفم مثل ديكلوفيناك،ايبوبروفينوقد ثبت أيضًا أن etoricoxib يقلل من آلام التهاب المفاصل.
• الباراسيتامول غير فعال في التهاب مفاصل الركبة، فيجب البحث عن أفضل أنواع المسكنات لعلاج هشاشة الركبة.

العلاج بالإبر

• يمكن أن يخفف من هشاشة العظام في الركبة – ولكن ليس أفضل من ما يسمى بالوخز بالإبر الوهمية، حيث يتم وضع الإبر فقط بشكل سطحي أو في المكان “الخطأ”.
• العلاج بالإبر يتم تعويضه من قبل شركات التأمين الصحي القانوني عن التهاب مفاصل الركبة.

الحقن في المفصل

• يمكن أن تخفف حقن الكورتيزون الأعراض لمدة تصل إلى 8 أسابيع، ولكن مع الاستخدام المتكرر يمكن أن تتلف الغضروف بشكل دائم.
• للحقن التي تحتوي على حمض الهيالورونيك، الدم الذاتي (البلازما الغنية بالصفائح الدموية) أو الخلايا الجذعية لم يثبت فعاليته.

استبدال المفصل

• قد يكون استبدال المفصل خيارًا لعلاج التهاب مفاصل الركبة المتقدم.
• يمكن لمفصل الركبة الاصطناعي أن يخفف بشكل كبير من أعراض التهاب مفاصل الركبة المتقدم لدى معظم الناس.
• إعادة التأهيل بعد العملية مهمة – والصبر حتى تعتاد الركبة الجديدة.

شاهد أيضًا: طرق علاج هشاشة العظام في الركبة.

وختامًا فقد تبين من الأبحاث التي تمت لأسباب وعلاج هشاشة الركبة يرجع سببها الأساسي زيادة الوزن فيجب أولاً فقدان الوزن ثم أخذ العلاج والمسكنات اللازمة واستشارة الطبيب في عمل اللازم.