الصحة الجنسية للرجال

من المفترض أن يكون كل الرجال خبراء في الجنس، ولكن لم يولد أحد وهو يعرف كل شيء ولذلك تحتاج في وقت ما إلى معلومات حول الصحة الجنسية للرجال والمشكلات الجسدية المرتبطة بالأعضاء الجنسية، والاتصال الجنسي، وتحديد النسل، والأمراض المنقولة جنسيًا والعديد من المشكلات الأخرى وللحفاظ على الصحة الجنسية، تحتاج إلى معلومات كاملة وصحيحة حتى تتمكن من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الجنس حيث ان الجنس الصحي هو مصدر قلق مهم لجميع الرجال ويمكن أن تسبب المشاكل الجنسية للذكور القلق والإحراج للرجال في جميع الأعمار.

الصحة الجنسية للرجال

يمكن للرجال الذين يعانون من مشاكل في صحتهم الجنسية أن يبدو عليهم القلق والاحراج مع شريك حياته، ولكن يجب أن يكونوا واثقين من وجود العلاج لكل المشاكل.

وتشمل مشكلات الصحة الجنسية الرئيسية التي يمكن أن يواجهها الرجال ما يلي:

1. ضعف الانتصاب (ED).
2. ضعف القذف.
3. قصور الغدد التناسلية، أو انخفاض هرمون التستوستيرون.
4. إعادة تأهيل القضيب بعد سرطان البروستاتا.
5. يزرع القضيب.
6. مرض بيروني.
7. الأمراض المنقولة جنسيا نتيجة عدم ارتداء الواقي.

المشكلة الأكثر شيوعًا هي ضعف الانتصاب

• من مشاكل الصحة الجنسية للرجال الأكثر أهمية هي ضعف الانتصاب (ED)، وهو صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه بما يكفي حتى تقوم بممارسة الجنس.
• الضعف الجنسي ناتج بشكل أساسي عن مشاكل تدفق الدم مثل مرض ارتفاع ضغط الدم والأوعية الدموية أو أمراض القلب، وهي شائعة بين الرجال في سن الشيخوخة فوق سن الأربعين.
• وهنام أسباب أخرى التي تزيد من خطر الإصابة بضعف الانتصاب وهي العمليات الجراحية التي تشمل سرطان البروستاتا والتدخين وبعض الأدوية وتعاطي الكحول أو المخدرات.
• يمكن أن يكون سبب ضعف الانتصاب أيضا هو الأمراض (السكري، أمراض الكلى) أو العلاجات الطبية.
• قد يشمل التشخيص: الفحص البدني والتاريخ الطبي والجنسي واختبارات الدم وتحليل البول و / أو الموجات فوق الصوتية.
• يختلف علاج الضعف الجنسي باختلاف المريض ومدى اختلال وظيفته.

ضعف القذف من مشاكل الصحة الجنسية للرجال

• يحدث ضعف القذف عندما يعاني الذكر من مشكلة في إنزال السائل المنوي بشكل صحيح، سواء كان القذف في وقت مبكر جدًا، أو متأخرًا جدًا، أو يعود إلى مثانته أو لا يقوم على الإطلاق.
• يمكن أن تؤدي هذه المواقف إلى ضعف الدافع للرجل وشريكته، والتكاثر غير الفعال والصدمات العاطفية عند الأزواج.
• على الرغم من أن الضعف الجنسي يحظى باهتمام كبير، إلا أن ضعف القذف منتشر أيضًا حيث يؤثر علي حياتك الجنسية ولا يجعلك تشعر بالمتعة و الأثارة.
• هناك أربع فئات من ضعف القذف: سرعة القذف، وتأخر القذف، والقذف إلى الوراء وانقطاع القذف (التي تشمل قلة الجماع، أو عدم النشوة الجنسية وعدم القذف).

انخفاض هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية الذكرية)

• يؤثر انخفاض هرمون التستوستيرون، المعروف أيضًا باسم قصور الغدد التناسلية الذكرية أو إياس الذكورة، على ما يقرب من 39 بالمائة من الرجال فوق سن 45 حيث يزداد انتشار قلة هرمون التستوستيرون مع تقدم العمر.
• هناك علامات وأعراض جنسية وغير جنسية مرتبطة بانخفاض هرمون التستوستيرون.
• تشمل الأعراض الجنسية ضعف الانتصاب، وقلة الرغبة الجنسية (الرغبة في ممارسة الجنس)، وانخفاض النشاط الجنسي.
• تشمل الأعراض غير الجنسية زيادة دهون الجسم، وانخفاض الطاقة، والإرهاق، وضعف كتلة العضلات، والاكتئاب.
• تشمل خيارات العلاج لأعراض انخفاض هرمون التستوستيرون العلاج بالهرمونات البديلة في شكل هلام موضعي، أو الحقن، أو الحبيبات طويلة المفعول، أو اللاصقات، أو الأقراص الفموية.
• أكثر أنواع العلاج شيوعًا هو العلاج بالهلام.
• من المهم أن ندرك أن علاج التستوستيرون يعتبر علاجًا مدى الحياة، تمامًا كما هو الحال في الحالات المزمنة الأخرى.
• سيؤدي إيقاف استبدال التستوستيرون إلى هبوط مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجل.

مرض بيروني من مشاكل الصحة الجنسية للرجال

• هو إحدى مشاكل الصحة الجنسية للرجال يعاني ما يصل إلى 10 في المئة من الرجال من مرض بيروني، وهي حالة تتسبب في تقوس القضيب عند الانتصاب، إما بسبب النسيج الندبي أو اللويحات التي تكونت داخل القضيب.
• ينتج عن هذا انحناء كبير للقضيب وألم.
• على الرغم من أنه من الطبيعي أن ينحني بعض الرجال قليلاً أثناء الانتصاب، إلا أن مرض بيروني غالبًا ما يتسبب في انحناء أكبر، كما يمكن أن يسبب ضغوطًا نفسية وعاطفية للرجال الذين يعانون من هذه الحالة.

يمكن أن يسبب مرض بيروني مضاعفات تشمل:

1. الضعف الجنسي لدى الرجال.
2. عدم القدرة على الجماع.
3. القلق أو التوتر من مظهر القضيب أو القدرة الجنسية.
4. الضغط على علاقة الرجل أو مع شريكه الجنسي.
5. صعوبة الإنجاب، لأن الجماع صعب أو مستحيل.

بالنسبة لغالبية الرجال الذين يعانون من آلام مرض بيروني، تتحسن الحالة بمرور الوقت مع شفاء الإصابة وبالنسبة للرجال الذين تكون حالتهم أكثر خطورة أو الذين يبدو أن مرض بيروني يزداد سوءًا، قد يوصي الطبيب بالأدوية أو الجراحة أو زراعة القضيب.

إعادة تأهيل القضيب

• يوجد بعض من مشاكل الصحة الجنسية للرجال التي تحتاج إلى إعادة تأهيل العضو الذكري.
• تبلغ نسبة إصابة الذكور بالضعف الجنسي بعد استئصال البروستاتا الجذري وبعض أشكال العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا حوالي 30-70 بالمائة.
• أدت الأفكار الجديدة حول سبب حدوث ذلك إلى نهج جديد لهذه المشكلة يعرف باسم إعادة تأهيل القضيب.
• تتضمن إعادة تأهيل القضيب، التي بدأت في أوروبا في أواخر التسعينيات، استخدام الأدوية، إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، لتمكين الرجل من الحفاظ على الانتصاب.
• يمكن استخدام هذه الأدوية جنبًا إلى جنب مع علاجات أخرى، بهدف الحفاظ على الوظيفة الجنسية قبل أن يجعل الضرر طويل المدى.
• استند هذا النهج إلى فكرة أن تلف الأعصاب يسبب مشكلة الانتصاب ويشير بحث جديد إلى أنه يحدث بسبب النسيج الندبي الذي يتراكم عندما يكون القضيب مترهلًا لفترات طويلة من الزمن، مما يحرمه من الدم الغني بالأكسجين اللازم.
• يجب على الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا أو الذين يخضعون للعلاج التحدث إلى طبيب المسالك البولية حول خيارات إعادة تأهيل القضيب وذلك للتمتع بصحة جيدة وتحسين الأداء الجنسي.

زراعة القضيب

• يتم إدخال أجهزة في القضيب لتمكين الرجل المصاب بضعف الانتصاب من تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه بشكل كافٍ لإكمال الذروة الجنسية.
• عادةً ما يُقترح زراعة القضيب بعد فشل العلاجات الأخرى للضعف الجنسي، مثل الأدوية أو مضخة القضيب وذلك لحل مشاكل الصحة الجنسية للرجال.
• الغرسات القضيبية هي إما قضبان شبه صلبة أو حشوات قابلة للنفخ ويتم وضعها جراحيًا.
• سيناقش جراحو الجهاز البولي خيارات الزرع والجراحة مع المرضى المهتمين بهذا الخيار.
• الغرسات القابلة للنفخ هي النوع الأكثر استخدامًا وتتكون من وحدة من ثلاث قطع تضخيم القضيب عن طريق ضخ المادة من كيس يوضع في البطن إلى أسطوانتين يتم إدخالهما في القضيب ويتحكم الرجل في ضخ الانتصاب وتفريغه.
• تحافظ القضبان شبه الصلبة دائمًا على قضيب ثابت مناسب للايلاج الجنسي وينحني القضيب للأمام لممارسة الجنس وينحني على الجسم في الأوقات العادية للتستر.

الأمراض المنقولة جنسيا (STDs)

• يصاب الأشخاص بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أثناء العلاقة الحميمة من شخص مصاب بالفعل بمرض منقول جنسيًا عن طريق ممارسة الجنس الذي يتضمن الاتصال المباشر بالفم، أو القضيب، أو المهبل، أو الشرج.
• حوالي نصف الشباب النشطين جنسياً سوف يصابون بالأمراض المنقولة جنسياً.
• هذه أمراض خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا، وغالبًا ما يتم تناول المضادات الحيوية للمريض المصاب بالمرض وشريكه الجنسي.
• يمكن الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بشكل كبير من خلال ممارسة الجنس الآمن والمحمي.

تشمل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي:

1. فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، ويمكن الوقاية منه عن طريق التطعيم.
2. الهربس التناسلي.
3. التهاب الكبد ب.
4. الثآليل التناسلية.
5. الكلاميديا.
6. السيلان.