الصحةمعلومات طبية

علاج ارتفاع ضغط الدم وأنواع الأدوية وما هو مضاعفاته؟

علاج ارتفاع ضغط الدم كثير ومتنوع، ويعرف أرتفاع الضغط أيضًا باسم القاتل الصامت وهو قوة دفع الدم نحو جدران الأوعية الدموية، حيث إذا كنت تعاني من الارتفاع فإن هذه القوة تكون أقوى، مما يعني أن قلبك يحتاج إلى العمل بجهد أكبر لنقل الدم حول جسمك ويقيس الأطباء كلاً من الضغط الانقباضي (الضغط في الشرايين أثناء انقباض القلب) والضغط الانبساطي (الضغط في الشرايين أثناء ارتخاء القلب) لتحديد قراءة دقيقة لضغط الدم.

لماذا يُعرف ارتفاع ضغط الدم بـ «القاتل الصامت»؟

يعاني معظم المرضى الذين يعانون من الضغط من أعراض قليلة أو معدومة، لذلك قد يكون من الصعب عليهم إدراك أن لديهم مشكلة ومعرفة ما إذا كان علاج ارتفاع ضغط الدم يعمل أم لا.

يكون ضغط الدم الطبيعي عمومًا ضغطًا انقباضيًا أقل من 120 ملم زئبقي وضغط انبساطي أقل من 80 ملم زئبقي.

أعراض ارتفاع ضغط الدم

قد تظهر أعراض مثل خفة الرأس أو احمرار الوجه أو الصداع فقط عندما يرتفع ضغط الدم الانقباضي أعلى من 160 ملم زئبق أو أعلى.

ارتفاع الضغط ليس له أي أعراض إلا إذا كان شديدًا وأفضل طريقة لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم هي من خلال الفحوصات الدورية أو المراقبة في المنزل.

وقد تشمل الأعراض في حالة ارتفاعه الشديد ما يلي:

  • صداع شديد.
  • الرعاف.
  • التعب أو الارتباك.
  • مشاكل في الرؤية.
  • ألم صدر.
  • صعوبة في التنفس.
  • اضطراب نبضات القلب.
  • دم في البول.
  • قصف في الصدر أو الرقبة أو الأذنين.

ما هي مضاعفات ارتفاع ضغط الدم؟

  • يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية، السكتة الدماغية، وفشل القلب وأمراض الكلى.
  • فالرجل البدين البالغ من العمر 40 عامًا والذي يبلغ ضغط دمه حوالي 141/91 ملم زئبقي، على سبيل المثال، سيكون عرضة للإصابة بسكتة دماغية بنسبة 6.8 مرات أكثر من الشخص السليم.
  • في حين أن هذه المخاطر الصحية قد تزداد إذا زاد ارتفاعه، إلا أنه يمكن تحسينها بشكل عام بالعلاج، ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة وطلب العلاج مبكرًا.

كيفية خفض ضغط الدم المرتفع

1-راقب ضغط الدم لديك

  • استمر في فحص الضغط في المنزل.
  • يرغب معظم الأشخاص المصابين في علاج ارتفاع ضغط الدم إلى 130/80 ملم زئبق.
  • ومع ذلك، فإن طبيبك هو أفضل شخص لتقديم المشورة لك بشأن الضغط المستهدف.

2-نظام غذائي صحي

  • تناول الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم، وقلل من الدهون المشبعة والإجمالية.

3-مارس الرياضة

أهدف إلى ممارسة ما لا يقل عن 90 إلى 150 دقيقة من التمارين في الأسبوع ويجب أن تشمل:

  • التمارين الهوائية: المشي والركض وركوب الدراجات والسباحة أو الرقص.
  • تمرين المقاومة: رفع الأثقال مثل الدمبل، أو أجراس الماء، أو أكياس الرمل، والقرفصاء، وتمارين الضغط.

4-الإقلاع عن التدخين

  • عندما تدخن، يرتفع ضغط دمك لعدة دقائق بعد الانتهاء.
  • يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب ويحسن صحتك العامة.

5-قلل من تناول الملح

  • من الناحية المثالية، حاول أن تستهلك أقل من 1500 مجم من الصوديوم يوميًا.
  • إذا كان استهلاكك اليومي أكثر من ذلك بكثير، فاستهدف تقليل 1000 مجم يوميًا على الأقل.

كيف يتم تشخيصه؟

  • نظرًا لكونها مشكلة شائعة، يتم فحص ضغط الدم في معظم زيارات الرعاية الصحية.
  • عادة ما يتم اكتشافه خلال إحدى هذه الزيارات.
  • إذا كان ضغطك مرتفعًا، فسيُطلب منك العودة لإجراء فحوصات المتابعة.
  • إذا أظهرت الفحوصات المتكررة للضغط أنه أعلى من 140/90، فأنت مصاب ارتفاع ضغط الدم.
  • سيسألك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن وضع حياتك، وما تأكله وتشربه، وما إذا كان ارتفاع الضغط منتشرًا في عائلتك.
  •  تخضع لاختبارات البول والدم.
  • قد يطلب مزودك أشعة سينية على الصدر ومخطط كهربية القلب (ECG).
  •  يُطلب منك استخدام جهاز قياس ضغط الدم المحمول، والذي سيقيس ضغطك في أوقات مختلفة أثناء النهار والليل.

ما الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم؟

يمكن استخدام تركيبات دوائية مختلفة للمساعدة في العلاج وقد تشمل هذه:

  • مدرات البول، والتي تساعد على تقليل كمية السوائل في الشرايين
  • حاصرات قنوات الكالسيوم، والتي تساعد على استرخاء الشرايين وإبطاء معدل ضربات القلب.
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، والتي تساعد على إرخاء الشرايين وتقليل حجم الدم.
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) التي تساعد على توسيع الشرايين.

يعتمد تركيبة هذه الأدوية وتركيزها كليًا على احتياجاتك ونوع جسمك. تتضمن بعض الأمثلة على خطط علاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

  • البدء بدواء واحد، مع قيام طبيبك بتعديل الجرعة ببطء لتحقيق أقصى فائدة، قبل إضافة دواء آخر.
  • البدء بدواء واحد ثم إضافة دواء آخر، قبل أن يقوم طبيبك بتعديل كل جرعة ببطء لتحقيق أقصى فائدة.
  • بدء دوائين في نفس الوقت، إما بتناول حبتين منفصلتين أو مجموعة أقراص واحدة.

يوصي بالعلاج المركب للمرضى الذين يعانون من ارتفاع الضغط فوق 160/100 مم زئبق، أو للمرضى المسنين الذين يعانون منه أكثر من 170/110 مم زئبق، وقد ثبت أن هذا يجعل المريض يتعامل مع علاج ارتفاع ضغط الدم بشكل أسرع، بالإضافة إلى مساعدته على تحقيق أهداف العلاج بشكل أسرع.

علاج ارتفاع ضغط الدم بحاصرات بيتا

  • ربما تكون قد سمعت عن حاصرات بيتا – إنها الحبوب الصغيرة التي تساعد على إبطاء معدل ضربات القلب عن طريق منع تأثيرات بعض الهرمونات في نظامك.
  • لكن في الوقت الحاضر، ليسوا أول منقذ عندما يتعلق الأمر علاج ارتفاع ضغط الدم.
  • ويرجع ذلك جزئيًا إلى دراسة حديثة قارنت تأثيرات حاصرات مستقبلات مستقبلات الأنجيوتنسين وحاصرات بيتا في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و80 عامًا، والتي وجدت أن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين أكثر فعالية بنسبة 13٪ في الحد من مخاطر الوفاة أو السكتة الدماغية.
  • وفي بعض أنحاء العالم لا تزال حاصرات بيتا خيارًا شائعًا للعلاج الأول للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 80 عامًا.

تعتبر حاصرات البيتا وهي مفيدة أيضًا في علاج الحالات الأخرى، بما في ذلك:

  • مرضي القلب.
  • قصور القلب المزمن.
  • الرجفان الأذيني (عدم انتظام ضربات القلب).
  • الانسمام الدرقي (الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية).
  • تليف الكبد (مرض الكبد المرتبط بالكحول).
  • الصداع النصفي.

ما هو ضغط الدم الانقباضي المنعزل؟

قد يؤدي الارتفاع الانقباضي بشكل غير مألوف مع انخفاض ضغط الدم الانبساطي بشكل غير مألوف إلى قراءة ضغط الدم مثل 150 / 70mmHg. يُعرف هذا باسم ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المنعزل، وهو شائع بشكل خاص عند كبار السن والسبب الأكثر شيوعًا هو تصلب الشرايين مع تقدم العمر.

ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب:

  • فقر الدم (نقص خلايا الدم الحمراء السليمة في الجسم)
  • فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
  • قلس الأبهر الشديد (تسرب الصمامات في القلب)

سيستكشف الطبيب كل سبب من الأسباب المحتملة قبل علاج الحالة وسيكونون أيضًا حريصين على تجنب انخفاض الضغط الانبساطي مع الأدوية.

تجدر الإشارة إلى أن كبار السن معرضون بشكل خاص لانخفاض ضغط الدم الوضعي، لا تدوم عادة لفترة طويلة، لكنها قد تجعلهم يشعرون بالدوار أو حتى الإغماء.

شاهد أيضا: ارتفاع ضغط الدم المفاجئ أعراضه أسبابه وآثاره الجانبية

 

اظهر المزيد

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى