عملية تكميم المعدة

ما هي عملية تكميم المعدة؟

• هذه هي أكثر جراحات السمنة شيوعًا. ويسمى أيضًا تكميم المعدة.
• يزيل الجراح حوالي 80 بالمائة من معدتك ، تاركًا كيسًا بحجم حبة الموز تقريبًا وتستخدم الجراحة دائمًا منظار البطن طفيف التوغل وشقوقًا صغيرة.
• تكميم المعدة هو إجراء يتم إجراؤه تحت التخدير العام لتقليل حجم المعدة.
• هذا يجعل المريض يشعر بالشبع بسرعة أكبر ، مما يعني أنه سيتم تقليل حجم الوجبات التي يتناولها ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
•  تم تصميمه في الأصل لاستخدامه كخطوة أولية في إجراء تبديل الاثني عشر ، ولكن وجد أنه ناجح وحده كإجراء لفقدان الوزن.
• بعد هذا الإجراء ، يفقد المرضى حوالي 50-60٪ من وزنهم الزائد.

كيف يعمل تكميم المعدة؟

• تعني المعدة الأصغر أنك تتناول طعامًا أقل حيث يمتص جسمك سعرات حرارية وعناصر غذائية أقل و قد تنخفض شهيتك بسبب التغيرات في إشارات الجوع إلى عقلك.
• من الواضح أن عملية تكميم المعدة ينتج عنها فُغْرة أصغر حجمًا ، مما يؤدي بعد ذلك إلى تناول الأشخاص كميات أقل من الطعام.
• ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن عملية تكميم المعدة تؤدي إلى تغيرات مختلفة في الهرمونات ، مما يجعل الناس يشعرون بجوع أقل والشبع مبكرًا.
• على وجه الخصوص ، تنخفض مستويات هرمون الجريلين في الدم بسرعة بعد عملية تكميم المعدة.

ماذا تتوقع؟

هذه المعلومات للغالبية العظمى من المرضى الذين خضعوا لجراحة بالمنظار في عملية تكميم المعدة.

الإقامة في المستشفى:

• ستستغرق الجراحة حوالي ساعة ومن المحتمل أن تقضي ليلة واحدة في المستشفى.

نشاط:

• يجب أن تكون قادرًا على المشي حوالي ثلاث إلى أربع ساعات بعد الجراحة.
• يمكن لمعظم المرضى استئناف المهام اليومية مثل الاستحمام على الفور تقريبًا.
• يجب أن تكون قادرًا على إصلاح وجبات الطعام والقيام بالأعمال المنزلية الصغيرة الأخرى عندما تصل إلى المنزل.
• يمكنك زيادة نشاطك ببطء خلال الأسابيع القليلة القادمة.

النظام الغذائي:

• سيكون لديك سوائل لمدة أسبوعين ، ثم تضيف ببطء الأطعمة الصلبة على مراحل.
• قد يستغرق الأمر شهرين قبل أن تستقر على نظام غذائي طويل الأمد.

إنقاص الوزن:

• عملية تكميم المعدة هو إجراء جديد بدون بيانات طويلة المدى. تشير الدراسات المبكرة إلى أنها فعالة تقريبًا في فقدان الوزن مثل المجازة المعدية.
• تساعد هذه الجراحة أكثر من 85 في المائة من المرضى على فقدان الوزن.

مزايا عملية تكميم المعدة

• يمكن أن يؤدي تكميم المعدة إلى تحسينات في الحالات المرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري من النوع 2 وتوقف التنفس أثناء النوم وارتفاع ضغط الدم ومرض الكبد الدهني وهشاشة العظام.
• عادة ما يكون لها آثار جانبية أقل من جراحة المجازة المعدية الأكثر تعقيدًا.
• لا يتطلب وجود جسم غريب في الجسم ، كما يتطلب ربط المعدة.
• المرضى الذين خضعوا لجراحة السمنة ، بما في ذلك تكميم المعدة ، لديهم متوسط ​​عمر أعلى ، وصحة أفضل ونوعية حياة أعلى من الأشخاص الذين لا يفعلون ذلك.
• من الآمن عمومًا استخدام العقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs) بعد جراحة تكميم المعدة.
• تحافظ عملية تكميم المعدة على وظيفة المعدة من خلال عدم التأثير على الأعصاب داخل المعدة.
• كما لا تتأثر بقية الجهاز الهضمي مما يعني أن المعدة تعمل كما كانت من قبل ، مع تغيير في الحجم فقط.
• تتم إزالة جزء المعدة الذي ينتج هرمون الجوع (الجريلين) مما يعني انخفاض مستويات الجوع بشكل كبير.
• هناك حاجة أقل لمتابعة الإجراءات بعد الجراحة مقارنة برباط المعدة، حيث لا يلزم إجراء تعديلات.

المخاطر والآثار الجانبية المحتملة

عملية تكميم المعدة هي عملية جراحية تنطوي على بعض المخاطر. يمكن أن تشمل المضاعفات:

• نزيف.
• عدوى.
• فتق.
• حرقة من المعدة.
• ضيق الكم بسبب الندبات.
• تسرب من الخط الأساسي.
• ارتداد حمض جديد.
• يُصاب عدد قليل من المرضى بمتلازمة الإغراق ، عندما يمر الطعام بسرعة كبيرة جدًا عبر الجهاز الهضمي وهذا يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والقيء والإسهال.
• غالبًا ما يزول في غضون ثلاثة أشهر. عادة ما تساعد تغييرات الطب أو النظام الغذائي وهذه الحالة هي أيضًا أقل شيوعًا مما يخشى العديد من المرضى.

أشياء أخرى يجب مراعاتها:

• الجراحة غير قابلة للعكس.
• يجب أن تتناول مكملات الفيتامينات والمعادن واتباع الإرشادات الغذائية مدى الحياة.

هل تكميم المعدة مناسب لي؟

قد يوصى بتكميم المعدة إذا:

• أهدافك في إنقاص الوزن أقل إلى حد ما مما قد يوصى به لعملية تحويل مسار المعدة.
• كنت تعاني من مشاكل طبية مرتبطة بالسمنة مثل توقف التنفس أثناء النوم.
• إذا كنت تتناول أدوية معينة ، مثل مضادات الالتهاب أو الستيرويدات ، والتي قد تعقد أنواعًا أخرى من جراحات علاج البدانة.
• يسمح تكميم المعدة لجسمك بامتصاص تلك الأدوية بشكل طبيعي أكثر من عملية تحويل مسار المعدة.
• من أجل التأهل لجراحة المعدة ، يجب أن يكون المريض ضمن فئة نطاق مؤشر كتلة الجسم الذي يشير إلى السمنة ، وقد جرب جميع الطرق غير الجراحية لفقدان الوزن ، واعتمادًا على وزنه ، يكون لديه مخاطر صحية إضافية.
• أي شخص لديه مرض السكري و مؤشر كتلة الجسم من 30 حتي 34،5 مؤهلا.
• أي شخص يعاني من مرض متعلق بالسمنة ( آلام المفاصل ، أمراض القلب ، إلخ) ومؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 39.9 مؤهل.
•  الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض مرتبطة بالسمنة في هذا النطاق هم أقل عرضة لإجراء جراحة تكميم المعدة.
• يمكن لأي شخص ، على الرغم من عدم وجود أمراض أخرى ، بمؤشر كتلة الجسم 40 وما فوق ، أن يخضع لعملية تكميم المعدة.

يعتبر مؤشر كتلة الجسم الذي يقع في نطاق 18.5 إلى 24.9 صحيًا ، ويعتبر 25 – 29.9 من الوزن الزائد، يعتبر الشخص الذي يكون مؤشر كتلة الجسم لديه 30 وما فوق سمينًا ويعتمد ما إذا كان قد خضع لعملية جراحية أم لا على عدة عوامل.

كيف تختلف عملية تكميم المعدة عن إجراءات إنقاص الوزن الأخرى؟

• تعد عملية تكميم المعدة أبسط من عملية المجازة المعدية ، حيث إنها تنطوي فقط على إزالة جزء من المعدة دون الحاجة إلى أي وصلات جديدة بين المعدة والأمعاء.
• يختلف تكميم المعدة أيضًا عن حزام المعدة حيث يتم فقدان الوزن تلقائيًا ، ولا يتطلب أي تعديلات على حزام المعدة.

كم من الوقت يستغرق التعافي من عملية تكميم المعدة؟

• عادة ما يتم إجراء تكميم المعدة من خلال جراحة ثقب المفتاح، وتستغرق حوالي 45 دقيقة، ويمكن لمعظم المرضى مغادرة المستشفى بعد المبيت.
• يمكن للمرضى عادة العودة إلى الأنشطة الطبيعية في غضون أسبوع.
• يمكن للمرضى الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة العودة إلى عادات الأكل الطبيعية مباشرة بعد العملية (على الرغم من أن أحجام الحصص ستكون أصغر على الأرجح) ويتم تشجيعهم على المشي بشكل متكرر في الأسبوع التالي للجراحة للمساعدة في التعافي.

شاهد أيضا: ما هي أفضل تمارين لشد البطن والكرش؟ وكيفية ممارستها